什么是小阴茎?什么是青春期发育不良?
什么是小阴茎?小阴茎比较少见,属先天异常,是在胚胎发育中形成的。其发生原因可能与妊娠第4~9个月期间雄性素分泌不足有关,也可见于下丘脑和垂体疾病的患者。小阴茎指在青春期前短于2.5厘米,青春期后短于5厘米,而且没有勃起功能,睾丸也很小,状如花生米大小。第二性征发育也不正常。
小阴茎对生殖健康有严重影响,关系着有无生育能力和正常性功能。作为家长,除关心男孩的学习、营养等问题外,从孩子10岁开始就要随时观察孩子生殖器的变化,如阴茎大小、有无勃起功能、阴囊颜色是否逐渐变深、睾丸是否逐渐增大,以及胡须、腋毛、阴毛是否出现、说话的声音是否变粗而宏亮等,如发现异常,应及时找男科医师诊治。
什么是青春期发育不良?青春期发育不良是性发育异常中比较常见的一种病症。医学上又称为促性腺激素功能减退性性腺功能低下症(IHH)。这是一种发生在下丘脑的疾病,由于下丘脑先天性缺乏分泌促性腺激素释放激素(GnRH)的功能,或者因为下丘脑下部不能脉冲式释放GnRH,从而使垂体不能分泌促性腺激素(FSH、LH),造成睾酮水平的降低,导致20多岁的人睾丸和阴茎还像幼儿一样,没有阴毛、胡须等男子特征,如果患者同时伴有嗅觉障碍,又称为卡尔曼综合征。这些患者的性染色体核型均正常(46,XY),而性腺轴系激素都低于正常值。
对于男性性发育不良的治疗,过去一般应用HCG和睾酮替代疗法,希望通过给患者补充雄性激素来促进性器官和第二性征的发育。而近些年来,随着人们对GnRH结构的了解,用人工合成的GnRH来直接治疗下丘脑性性腺功能低下症的愿望变成了现实。经治疗,一些患者不仅临床症状改善,第二性征出现了,而且性欲增加,阴茎能勃起甚至射精;部分病人的精液中查到了活动的精子,给患者带来了生育的希望。
目前治疗性发育不良的方法较多。要早期发现,及时做出诊断和制定治疗方案。性发育不良的治疗是有时效性的,理想的治疗时间一般在青春期结束前。若过了一定的年龄段后,也就丧失了最佳的治疗机会。另外值得一提的是,目前有些过度肥胖的男孩由于内分泌紊乱导致性发育迟缓,也应当引起注意。